Дитячий психіатр, один із фахівців, які займалися діагнозом аутизму, про реакцію батьків та про те, чи можуть вони бути втіхим.
Психології: Вам часто доводиться повідомляти батьків, що у дитини є аутизм. Чи є якась загальна реакція?
ELISHA OSIN: Є лише одне спільне: це дуже погана новина. Більше того, їх є кілька. Перший – фактичний діагноз. По -друге: немає ні препаратів, ні інструментальних методик, які могли б це видалити. Тому я спеціально підкреслюю, що якщо дитина має аутизм, то він виросте в підлітковому віці з аутизмом, а потім у дорослої людини з аутизмом. І звичайно, батьки літають під гору: ідеї про життя, про власне майбутнє, про майбутнє дитини, сім’ю. Тому почуття зазвичай досить сильні. Хоча деякі вже щось підозрювали і приходять на підтвердження. Для інших, навпаки, це повна несподіванка, вони навіть не розуміють, що таке розлади розвитку. Іноді люди починають плакати. А деякі дуже ділові: "Я бачу, дякую, скажи нам, що це таке".
Чи відбулися повністю несподівані реакції?
Е. Про.: Одна мати сказала: «О, слава Богу. Нарешті я зрозумів, що відбувається ". Вона завжди думала, що це її помилка, що вона неправильно виховувала дитину, пропустила щось серйозне, намагалася наздогнати.
Діагностика, ви намагаєтесь якось підсолодити таблетки?
Е. Про.: І як ти https://sexpill24.com.ua/kamagra-oral-jelly-100mg-upakovka/ можеш втішити? Що все буде добре? Але це неправда. Поставте себе на місці людини, яка поінформована про жахливу новину. Про смерть, про невиліковну хворобу, про крах усіх надій. І тоді вони кажуть: "Ну, це нормально". Це неповага до того, що людина в цей момент відбувається. Найбільш правильна реакція – це просто залишитися з ним. Я дивлюся на людину, ніколи не ховаю очей. Я намагаюся співчувати. Я кажу, що мені дуже шкода. Звичайно, я не роблю кам’яне обличчя і не кажу: "Ваша дитина має аутизм". Це звучить як речення і в той же час дуже абстрактно. Я завжди намагаюся пояснити, як цей діагноз тягне за собою певні особливості цієї конкретної дитини. Наприклад, чому саме через аутизм він не може навчитися говорити. Я намагаюся не огорожувати емоційно від людей. Це також допомагає мені, що багато пізніше кажуть, що їм було важливо почути це і що стан невідомого припинився.
Чи існує така реакція, як роздратування та відторгнення діагнозу?
Е. Про.: На прийомі люди зазвичай поводяться стриманими, хоча роздратування іноді дуже велике для лікаря. Але найстрашніші почуття виникають пізніше. Існують різні етапи життя поганих новин. Заперечення, агресія, відхилення, смиренність. Трапляється, що люди починають битися з діагнозом. Тепер ми зробимо все, ми вкладемо всі гроші, будує якусь безпрецедентну програму лікування, яка все виправить. Як правило, це дуже сильні люди. Але сили закінчуються рано чи пізно, і аутизм нікуди не пішов, навіть якщо дитина багато досягла. І їх руки скинули. Тому трапляється, що через рік людина потрапляє в зневіру та реальну депресію. Інші батьки визнають, що ненавидять своїх дітей. Що вони більше не хочуть жити. Це жахливі муки, також тому, що вони думають, що вони самотні у світі, і їх реакція є патологічною. І корисно почути, що це не так. Я, як правило, часто кажу батькам, що немає незаконних реакцій. Може бути невірні рішення, але жодне відчуття, що переживання батьків не є неправильним.
Стенлі Грінспен, с. Ширший
"Про вас з аутизмом"
Тривалий час лікування аутизмом зосереджувалося на симптомах. Дитячий психіатр Стенлі Грінспен (США) пропонує звернути увагу на глибокі причини, які викликають ці симптоми.
Чи готові люди на вашому прийомі сприймати якусь конструктивну інформацію, або вони занадто розчавлені?
Е. Про.: Після того, як людина дізналася діагноз, якось емоційно відреагував на нього, він зазвичай запитує, що робити далі. Чекаю цього питання. Я розповідаю, як люди з аутизмом можуть розвиватися по -різному і як досягти найбільших успіхів. Я кажу, що є фахівці, які можуть допомогти. Батьки вступають у нове життя, за яке вони не були готові, і для них дуже важливо знайти в ньому деякі підтримки. Я кажу вам, що слід робити так, щоб дитина, наприклад, почала говорити або усунути складну поведінку. Я намагаюся дати деякі контакти, літературу, посилання на цю тему. Я пояснюю, що є головним і що є вторинним. Наприклад, що головне для них буде не лікарем, а вчителем. Він навчатиме говорити, поводитися правильно, грати. Я кажу вам, чого очікувати від такого вчителя, як розуміння, він хороший чи поганий.
Рано чи пізно знайдені батьків дітей з аутизмом. Знайомство з товаришами в нещастях полегшує життя?
Е. Про.: Загалом – так. Існує багато досліджень, які говорять, що взаємна інформаційна та просто навіть емоційна підтримка необхідна. Це боротьба проти самотності. Дуже важливо знайти людей, які разом з вами діляться тим самим значенням. Тому громади – незважаючи на взаємне непорозуміння та стрес, які іноді виникають в них – допомагають батькам знайти один одного та об’єднатися. Але дуже часто тати та матері не так прагнуть поділитися власними почуттями, як у них досить конкретні питання. Як я можу навчити дитину користуватися туалетом? Як навчити його одягатися? Як усунути агресію? Було б дуже здорово, що крім спільноти, є також невеликі групи, в яких деякі досвідчені батьки чи навчений фахівець можуть регулярно відповідати на ці питання.
Як ви живете з відчуттям, що ви – людина, яка виносить вирок?
Е. Про.: Іноді виникає відчуття порожнечі, тому що люди повинні говорити щось, чого я ніколи не хотів би почути для себе. Зазвичай мені в сорок хвилин, щоб зрозуміти, що мені доведеться почати все це зараз говорити. Я продовжую збирати інформацію про дитину, намагаюся зрозуміти його труднощі і ще не впевнений на сто відсотків. Але я приблизно вже представляю діагноз. І все -таки я кажу собі: «О ні, Господи, хоч би тільки ні!"Але для себе я поки не знайшов рішення, як полегшити те, що почув. Я просто дозволяю собі співчувати.
Згідно з вашими спостереженнями, чи є більше людей з аутизмом?
Е. Про.: На власні враження, ви не можете створити висновки, оскільки вони завжди пов’язані з ситуацією. Поки я працював у школі, я міг би сказати, що є мало дітей з гонкою, і навпаки, багато, з СДУГ. І коли я почав займатися аутизмом і весь час приходить потік, може здатися, що люди з аутизмом навколо. Але моє сприйняття дуже спотворене через те, що я сам перебуваю в цій галузі. Обидва – помилковий висновок. Але я можу з упевненістю сказати, що є більш обізнані батьки, які розуміють, що таке аутизм. Вони приходять з певними знаннями, запитують про аналіз поведінки, про школи. Тут ситуація змінюється.
